Uhiste elavhaiguste ravi

Arstide tegevuses haiguse ümbermõtestamisel tõveks on läinud midagi kroonilise haiguse kogemise seisukohalt olulist kaduma, seda pole võetud ei kliinilise hoole subjektina ega rakendatud vajalikku sekkumist. Siiski peitub siin ilmselgelt ka tõsine ebakindlus tähenduse välise tasandi suhtes. Toitumine on bakteritel mitmekesisem kui eukarüootidel.

Kõik materjalid kuuluvad autorikaitse alla. Artiklit kasutades viidake selle aadressile. Sümptomite ja haiguste tähendus Raamatu The Illness Narratives.

Kuidas eemaldada liite poletik loualuu

Michael Oakeshott []58 Paljude ameeriklaste jaoks on tõve tähendus ühtlasi mehhanism, mis seda defineerib, isegi vähi puhul on tähenduseks sageli just see, et me ei tea veel seda mehhanismi.

Mõne inimese jaoks võib aga vähi tähendus jääda väljapoole seda mehhanismi ja meditsiini lõplikku võimet sellest aru saada. Selliste indiviidide jaoks võib vähi tähendus asuda kapitalismi kurjuses, pidurdamatus tehnilises progressis või näiteks indiviidi tahtejõu läbikukkumistes. Me elame keerulises ja killustatud maailmas ja loome mitmesuguseid raamistikke oma erinevatele haigustele.

Aga jäävad kaks peamist võtmeelementi: esiteks usk meditsiini juba olemasolevatesse või potentsiaalsetesse adumisvõimetesse ning teiseks, isiklik vastutus.

Charles E. Rosenberg34 Haigus ja tõbi Kui ma kasutan oma raamatus sõna haigus illnesssiis erineb see fundamentaalselt sellest, mida ma mõistan tõve disease all. Lähtudes mõistest haigus, üritan ma tuua esile sünnipäraselt inimliku kogemuse sümptomitest ja kannatusest. Haigus viitab sellele, kuidas haige isik ja perekonnaliikmed või laiem sotsiaalne võrgustik tajuvad sümptomeid ja puudeid, elavad koos nendega ja reageerivad neile.

Haigus hõlmab hinnangut nendele protsessidele, nagu ootuspärane, tõsine või ravivajav. Haiguskogemus hõlmab liigitamise ja seletamise terve mõistuse abil, mis on kättesaadav kõigile sotsiaalse grupi kihtidele, vaevuste vormid, mis on põhjustatud haiguslike protsesside poolt.

Ja kui me räägime haigusest, peame lisama patsientide arvamuse selle kohta, kuidas saada kõige paremini hakkama vaevustega ja igapäevaelust tulenevate praktiliste probleemidega. Haiguskäitumine hõlmab ravi algatamise nagu näiteks toitumisharjumuste ja tegevuste muutmise, spetsiaalsete toitude söömise, puhkamise, treeningutest osavõtmise, vabamüügi- või retseptiravimite manustamise ja otsustamise, millal otsida abi professionaalilt või alternatiivmeditsiini praktiseerijalt.

Haigusega kaasnevad probleemid on peamisteks raskusteks, mida sümptomid ja puuded Uhiste elavhaiguste ravi ellu kaasa toovad.

Bakterid on värvusetud, sinised või punakad, erineva kujuga, üksikud või ahelatena.

Me võime näiteks olla võimetud kõndima trepist üles oma magamistuppa või kogeda töö juures istudes meeletut alaseljavalu. Peavalud võivad muuta võimatuks tähelepanu koondamise koduülesannetele või majapidamistöödele ning see viib ebaõnnestumise ja pettumuseni.

Samuti võib probleemiks olla impotentsus, mis viib lahutuseni.

Puha polve Teipom

Me võime tunda suurt viha, sest keegi ei näe meie valu ega suuda seega objektiivselt otsustada, et meie jõuetus on tõeline. Selle tulemusena me tunneme, et meie kaebusi ei usuta, ja tajume frustreerivat sundust tõestada, et me kannatame pidevat valu. Me võime muutuda araks ja kaotada usu paranemisse või olla masendunud hirmust surma või invaliidistumise ees. Me tunneme kurbust kaotatud tervise, muutunud kehakuju Uhiste elavhaiguste ravi ohtlikult halvenenud enesehinnangu pärast.

Või me tunneme häbi moonutavate kehavigade pärast. Kõik need on haigusega kaasnevad probleemid. Lokaalsed kultuurilised suundumused õpitud mudelid selle kohta, kuidas mõtelda ja tegutseda erinevates eluvaldkondades ning mis täpselt kopeerivad nende eluvaldkondade sotsiaalset struktuuri määravad meie tavapärase arusaamise sellest, kuidas mõista ja ravida haigusi; seega me saame väita haiguskogemuse kohta, et see on alati kultuuri poolt kujundatud.

Kõlab paradoksaalselt, Uhiste elavhaiguste ravi on olemas nii normaalsed haigeolemise viisid viisid, mida meie ühiskond peab sobivatekskui ka normist kõrvalekalduvad anomaalsed viisid. Kuid samas on tavapärased haigustega seonduvad ootused seoses diskussioonidega erinevates sotsiaalsetes situatsioonides ja konkreetsetes suhtevõrgustikes muutunud. Ootused seoses sellega, kuidas tuleks haige olles käituda, erinevad samuti meie ainulaadse individuaalse eluloo tõttu.

Nii saame me öelda ka haiguskogemuse kohta, et see on alati omanäoline.

Haiguskaebused on need, mis patsiendid ja nende perekonnad toovad endaga kaasa arsti juurde. Tõepoolest, piirkondlikult tuntud konstateeringud idioomid haiguse kohta loovad ühise aluse patsiendi ja arsti jaoks, mõistmaks teineteist esimesel kohtumisel. Sest ka arst on kaasatud erilisse kollektiivsesse haiguskogemusse. Tõbi seevastu on see, mille loob arst haigust teoreetilistesse terminitesse ümber sõnastades. Tõbi on see, mida arste on treenitud nägema nende konkreetse praktika käigus rakendatava teoreetilise vaatevinkli kaudu.

Arst nii-öelda mõtestab patsiendi ja perekonna haigusprobleemid ümber kitsalt tehnilisteks probleemideks, tõveprobleemideks. Patsiendil võib esineda valu, mis segab töötegemist ja võib põhjustada töötuks jäämise; enese allutamine rangele dieedile ja ägedad kõhuvaevused võivad tugevdada koolistressi; südameatakist tekkinud hirm suremise ees võib aga viia sotsiaalsetest suhetest loobumiseni ja isegi lahutuseni.

Teistel juhtudel seevastu diagnoosib ja ravib arst kõrgenenud veresuhkrusisaldust, mis nõuab insuliini taseme tõstmist, ebaselge päritoluga valu, mis vajab diagnostilisi uuringuid, või tõsiseid depressiooninähte, mis nõuavad ravi antidepressantidega.

Kõik materjalid kuuluvad autorikaitse alla.

Tõbi on probleem arsti vaatenurgast nähtuna. Biomeditsiini kitsas bioloogilises tähenduses tuleb selle all mõista seda, et tõbi mõtestatakse ümber kui pelk rõhutus autorilt muutus bioloogilises struktuuris või funktsioneerimises.

Kui rinnavalu on võimalik taandada ravitavaks ägedaks kopsupõletikuks, on niisugune bioloogiline taandamine tohutu saavutus. Kui aga rinnavalu taandatakse krooniliseks südameveresoonkonna tõveks, mille vastu määratakse lubjastumist takistav ravim ja nitroglütseriin, samal ajal, kui patsiendi hirm, perekonna frustratsioon, töökonfliktid, seksuaalne impotentsus ja rahaline kriis jäetakse diagnoosimata ja tähele panemata, siis on see ebaõnnestumine.

Avaramas biopsühhosotsiaalses mudelis, mis praegu leiab suurt kõlapinda esmases hoolduses, tõlgendatakse tõbe kui sümboolset, keha, inimese mina ja ühiskonda ühendavat võrgustikku Engel Biomeditsiinilises mudelis on tõbi lihtsalt pitsunud südamearter, biopsühhosotsiaalses mudelis on see dünaamiline dialoog kardiovaskulaarse protsessi kõrge vererõhk või südameveresoonkonna vaegtalitluspsühholoogiliste seisundite paanika Valu loputa moraalne allakäik ja keskkonnaolude keskeakriis, lagunev abielu, vanema surm sama tervisehäire Uhiste elavhaiguste ravi vahel.

Arstide tegevuses haiguse ümbermõtestamisel tõveks on läinud midagi Uhiste elavhaiguste ravi haiguse kogemise seisukohalt olulist kaduma, seda pole võetud ei kliinilise hoole subjektina ega rakendatud vajalikku sekkumist.

Ravi, mille edukust hinnatakse ainult tõveprotsessi käigus toimunud paranenemise aspektist, võib haigusprobleemide aspektist jätta patsiendi ja tema perekonna ravi edukuse küsitavaks.

Alkohol tinktuurid liigeste raviks

Järelikult peitub krooniliste haigete inimesed, keda ei saa terveks ravida, vaid kes peavad jätkama elu koos oma haigusega arstliku hoolduse põhimõtetes potentsiaalne ja paljudel juhtudel tegelik konfliktide allikas. Et pilt oleks täielik, pean ma tutvustama kolmandat terminit sickness haigus ja defineerima seda kui mingi hälbe mõistmist selle üldises mõttes mingi ühe rahva lõikes, seostatult erinevate makrosotsiaalsete majanduslike, poliitiliste, institutsionaalsete mõjuritega.

Seega, kui me räägime tuberkuloosi seosest vaesuse ja alatoitlusega, näitab see teatud rahvaid haiguse suhtes ohustatumana, me käsitleme tuberkuloosi kui rahvuslikku haigust sicknesssamuti nagu siis, kui me arutame tubakatööstuse ja selle poliitiliste toetajate mõju kopsuvähile kui epidemioloogilisele nähtusele Põhja-Ameerikas, räägime me vähist kui rahvuslikust haigusest sickness.

ENSV Hooaeg 8 Osa 6 Õppida, Õppida, Õppida

Haiguste tagajärjed on selgelt erinevad. Mõned haigused on lühikesed, segades meie elutegevust minimaalselt. Mõned on enam vaevavad, nende kulg on pikem.

Ты видел кое-что из прежнего облика Земли - того, который он имела до пришествия пустынь и исчезновения океанов. Записи, которые тебе так нравится просматривать - древнейшее из всего, чем мы располагаем.

Ning need haigused, mida me selles raamatus käsitleme, ei kao kunagi täielikult. Lisaks sellele need kroonilised haigused ka varieeruvad suuresti. Mõned viivad nii laastavate talitlushäireteni, et patsient on peaaegu täielikult sandistatud. Mõned vähem sandistavad haigused võivad siiski lõpuks ammendada perekonna vahendid ja nõuda hoolekandeasutusse paigutamist.

Mõned teised jälle piiravad patsiendi elu täielikult. Kujutage näiteks ette halvatud noorukit, kes vajab igapäevaelus abistavat hingamist ja ööpäevaringset abi tavaliste kehaliste vajaduste juures ja päevatoimingutes; või äri tegevjuhti, kelle astma on teada vaid tema naisele ja lastele, inimest, kes suurel määral, kuigi varjatult, piirab oma ajaviitelisi, vanemlikke ja abielulisi tegevusi; või noort naist, kellele on sügava hingelise jälje jätnud radikaalne moonutav operatsioon, mis hävitas lisaks rinnavähile tema enesehinnangu, ja kelleni jõuab tuim arusaamine, et märgid siiretest on endeks tema surmast.

Esimese juhtumi puhul kasvavad haigusprobleemid välja täielikust, väljapääsmatust elusituatsioonist, mis keerleb ümber eluliselt tähtsate toimingute pideva ohustatuse ja kestva ravi vajaduse, teise juhtumi puhul on nende põhjuseks võimetus hakkama saada haavatavuse ja kontrolli kaotamise tundega, aga ka asjatu katse alal hoida kahte eraldi maailma — üks, mis on vaba haigusest töö ja teine, kus haigus on legitimeeritud kodu ; kolmas juhtum aga keskendub moonutusele ja enneaegse surma hirmule.

Kroonilised haigused kalduvad võnkuma kibestumise perioodide — kui sümptomid halvenevad — ja rahuperioodide vahel, mil võimetus on vähem segav.

Foot liigesed haiget parast jooksmist

Käesolevaks hetkeks osutavad olulised uurimistulemused sellele, et psüühilised ja sotsiaalsed tegurid on sageli need asjaolud, mis tingivad liikumise avardumise suunas. Psüühiliste Uhendus liigeste artroosiga kuulub jõuetustav mure, allaandmine. Sotsiaalseteks teguriteks on ähvardavana mõjuvad elusündmuste muutused, vähene sotsiaalne toetus ja rusuvad inimsuhted, mis nõiaringi järjest süvendavad kuni psühhofüsioloogilise vastupanuvõime vähenemiseni Katon et al.

Teisalt jälle tunduvad leevendusperioodid teatud liiki sisemine tervist Uhiste elavhaiguste ravi süsteem, mis on uurimustes vähem tähelepanu pälvinud sageli olevat Uhiste elavhaiguste ravi tugevdatud sotsiaalse toega, suurenenud enesemõjususe tunde ja taastärganud püüdlustega. Leevendusperioodidel ilmneb ka osaline hirmu ja depressiooni vähenemine. Esineb kasvav hakkamasaamise tunne, sageli tänu teatud hooldusparadigma aktsepteerimisele, mis asendab haiguse jätkumise ja puude vähenemise realistliku ootuse täiesti terveks ravimise müüdiga.

Muidugi ei pruugi kõikumine avardumisest masendusele ja vastupidi peegeldada psühhosotsiaalseid mõjusid: sageli on põhjuseks bioloogiline muutus. Selle tagajärjeks on nõutusetunne kibestumise või nõrgenemise põhjuste üle, mis kahjuks soodustab tendentsi pärssida isegi ilmselget sotsiaalpsühholoogilist tõusuperioodi.

Ei ole ime, et tulemuseks on halvem tagajärg. Haiguse illness tähendused Nagu eelnimetatud juhtumitest nähtub, on haigusel tähendus mitmes erinevas mõttes. Iga tähenduse tüüp on väärt lähemat vaatlust.

Nii antropoloogilisest kui ka kliinilisest Iga uhine valus on haigus mitmetähenduslik ja paljuhäälne; haiguskogemused ja sündmused tavaliselt kätkevad endas enam kui üht tähendust. Mõned tähendused jäävad pigem potentsiaalseks kui tegelikuks.

Sümptomite ja haiguste tähendus

Teised saavad mõjusateks pikemaajalise kroonilise haiguse puhul. Mõned aga muutuvad siis, kui esinevad muutused olukordades ja suhetes. Nagu mitmelgi elualal, varustab just nende mitmetähenduslikkus haiguste tähendused relevantsusega — selles mõttes, et neid saab kasutada kord ühel, kord teisel moel.

Krooniline haigus on midagi enamat kui paljude haiguse käigus ilmnevate üksikute juhtumite summa; see on vastastikune seos üksikjuhtumite ja krooniliste ravikuuride vahel.

Limbaari liigeste haigused

Kroonilise haiguse teekond ühildub elukäiguga, andes niivõrd sügava panuse konkreetsesse ellu, et haigus muutub eluloost lahutamatuks. Nii nagu jätkuvus, viivad ka muutused lõpuks haiguse tähenduste mõistmiseni. Tähenduste mõistmine on seotud suhetega: see saab osaks haige inimese abikaasale, lapsele, sõbrale, hooldajale või ka patsiendile endale.

Seetõttu on see tavaliselt samavõrra ümbritsetud mitmetimõistetavusega kui need suhted ise. Uhiste elavhaiguste ravi võnkuva kroonilise haiguse käigus saavad aga haiged, nende sugulased ja need, kes neid ravivad, teadlikuks, et haiguse poolt edasi antavad tähendused võivad süvendada Uhiste elavhaiguste ravi summutada puuet, rõhutada või vähendada jõuetust, takistada või kergendada ravi.

Põhjustel, millest annan ülevaate hiljem, jäävad need arusaamad sageli siiski uurimata, need on varjatud reaalsuse vaiksed võrdkujud, millega tavaliselt tegeldakse kas kaudselt või siis üldse mitte.

Nende tähendustega haakuvad tugevad emotsioonid, samuti nagu ka tugevad huvid. Sotsiaalne reaalsus on niimoodi korraldatud, et me ei uuri harjumuspäraselt haiguste tähendusi sugugi rohkem, kui me analüüsime regulaarselt meie sotsiaalse maailma struktuuri. Tavapärane meditsiinilise väljaõppe ja tervishoiuteenuste pakkumise põhistruktuur koos sellele omaste tõve disease bioloogiliste mehhanismide radikaalselt materialistlike püüdlustega välistab sellise uurimise.

See suunab nii arsti kui patsientide ja perede tähelepanu eemale haiguse põhjapanevate tähenduste dešifreerimisest, mis tooks kaasa häirivate, kuid potentsiaalselt käsitletavate probleemide äratundmise nende elus. Selline kahjulik väärtuse transformeerumine on moodsa meditsiini tõsine puudujääk: see teeb võimetuks ravija ja võtab isikliku jõu krooniliselt haigelt vt Selle möödapaneku eest tuleb teravalt kritiseerida biomeditsiini ning kriitika eesmärgiks on kutsuda esile tõsine huvi muudatuste vastu, kuna meil on olemas võimas terapeutiline alternatiiv.

On tõendeid, mis viitavad sellele, Uhiste elavhaiguste ravi uurides isiku haiguse erilisitähendusi, on võimalik katkestada pärssivaid tsükleid, mis probleemi süvendavad. Haiguse tähenduste tõlgendamine võib ka kaasa aidata efektiivsema ravi ettevalmistamisele.

Nende tõlgenduste kaudu võib vähendada puuete masendavaid tagajärgi. See otsustav arstidepoolne töö võib isegi vabastada kannatajad ja arstid rusuvast raudpuurist, mille surub neile peale liialt haiglane hõivatus valulike kehaliste toimingutega ja tehnilises mõttes liiga kitsaste ja seega ebainimlike visioonidega ravist.

Raamatu Selline alternatiivne terapeutiline lähenemine tuleneb meditsiinilise ravi uuest vaateviisist, mille aluseks on 1 kannatamise eksistentsiaalse kogemuse empaatiline tunnistamine, 2 praktiline hakkamasaamine tähtsamate psühhosotsiaalsete kriisidega, mis määravad selle kogemuse ähvardavalt mõjuva alalise korduvuse.

Arsti töö hulka kuulub peenetundeline palve, et Uhiste elavhaiguste ravi ja tema perekond jagaksid temaga haigusega seotud lugusid, kroonilisuse muutuvate kontekstide mini-etnograafiline kogumine, teadlik arutelu alternatiivsete ravivõimaluste üle ja miski, mis annab välja mitmest osast koosneva meditsiinilise lühipsühhoteraapia mõõdu — pidevad ohud ja kaotused, mis teevad kroonilise haiguse nii sügavalt laastavaks. Üks põhjuseid, miks tasub tundma õppida haiguste tähendusi, on see, et selline uurimistöö võib Uhiste elavhaiguste ravi patsienti, perekonda ja ka arsti: kindlasti mitte igal ajal, võib-olla isegi mitte järjepidevalt, aga piisavalt sageli selleks, et vahe oleks märkimisväärne.

Sümptom kui tähendus Esimene haiguse tähendus, Uhiste elavhaiguste ravi me käsitluse alla võtame, on sümptomite pealispinnaline defineerimine nende endi kaudu.